保險的理賠來了！關於台灣的保險
上個月我女友為了切除子宮肌瘤去住院，五天後出院，現在在家裡休養
這次我女友投保的保險理賠出來，我想分享給大家這次的住院的費用和理賠金額
我女友住院了
這次我女友進去「童綜合醫院」住院
透過腹腔鏡手術開了三個地方，切除7公分的肌瘤，開了兩個多小時就結束了，沒想到現代的醫療這麼進步，太快了吧！
住院第一天我女友在兩人房，因為環境不佳，第二天後她移到單人房
我女友住院的文章在下面連接，如果你有興趣請按下去
住台灣的醫院時費用多少錢？
五天住院的費用
這次的住院費是「40328元」
住院當天我女友打給保險業務確認，一天的房費理賠是3000元，因此我們決定移到單人房
腹腔鏡手術時需要一些自費
◯防沾粘＝14000元
◯腹腔鏡用管＝1183元
◯腹腔鏡用縫合線＝1650元
這次的保險理賠是多少錢？
這次「子宮肌瘤切除手術」的理賠金額是「58508元」
住院費用「40328元」－理賠金額「58508元」＝「＋18180元」
理賠項目是
手術費用＝32703元
每日病房費用＝18000元(6日＝1日3000元)
醫療費用＝6905元
門診費用＝900元
合計＝58508元
按照病狀手術費用不同
醫療保險的「手術費用」項目，每個病狀的手術比率都不同計算方法就是
「手術費用最高金額67500元(實支＋定額) x 手術比率＝理賠金額」
「子宮肌瘤切除術」是「70.4%」
「手術費最高額67500元 x 70.4％＝47520元」
病狀的程度越大比率越高
例如：
鼻骨骨折手術＝8.9％
乳房腫瘤切除手術＝21.4％
胃切開術＝59.4％
在台灣的醫療險中，「手術費用」的比率很大，看什麼病，用什麼手術，理賠時金額差很多
這次我女友開刀的「子宮肌瘤切除」的比率(70.4%)比較高，所以比實在的費用多一些
我建議目前考慮投保醫療險的人，先了解自己的老病或不太健康的部位，再對照各保險公司的資料，這樣才知道哪一家保險公司適合自己
保險業務的幫忙
原來我女友有「死亡保障」金額比較高的保險，因為以前她和她女兒只有兩個人過生活，她害怕如果自己萬一發生意外，沒有人照顧女兒，因此她有死亡時理賠六百萬的保險但是今年九月一位保險業務小姐提醒她，如果她身上有意外，不一定會自己的女兒拿到錢，因為她女兒是一個腦性麻痺的小孩，無法拿到錢的話，已經離婚的前夫可能拿到錢
因此今年9月一些保險項目改變，改變後的理賠金是
今年9月前的「子宮肌瘤」的理賠金＝33218元
今年9月後的「子宮肌瘤」的理賠金＝58508元
保險內容改變的前後差很多
醫療險的成本是多少錢？
這次理賠的醫療險的成本是多少錢呢？
今年39歲的我女友投保的「終身保險」，每月的保險費是「2740元」
每月「2740元」，半年「16189元」，一年「31132元」
如果今年41歲的我投保的話
◯到65歳的終身保険「毎月2641元」
◯到85歳的終身保険「毎月4083元」
和我女友同樣的「到85歳的終身保険」的保險金額差太多了
男性＝「4083元」
女性＝「2740元」
其實日本的保險也是男女有差別，但沒有像台灣差這麼多，台灣的男生的風險這麼高嗎？太離譜了吧
這種終身保險的解約金的結構
男生「到85歳的終身保険」的解約金是繳了兩年(24次)才會發生◯2年(24次)＝20013元(1次的平均解約金額＝833元)
◯5年(60次)＝85701元(1次的平均解約金額＝1428元)
◯10年(120次)＝215380元(1次的平均解約金額＝1794元)
◯15年(180次)＝347394元(1次的平均解約金額＝1929元)
◯20年(240次)＝489444元(1次的平均解約金額＝2039元)
◯30年(360次)＝815562元(1次的平均解約金額＝2265元)
◯40年(480次)＝1181489元(1次的平均解約金額＝2461元)
兩年後的解約金比較少，至少十年後比較划算
我直接問保險的問題
這次請業務小姐來我家，關於保險的問題問她
Q1：若已經身上有病可以投保嗎？
A：身上的病之外的項目都可投保
Q2：像天使身障者可投保嗎？
A：不能
Q3：男女的投保金額差太多了，為什麼？
A：按照台灣人的平均壽命計算出來的金額，台灣的男生的壽命比女生短，因此保險費也會高
Q4：如果在國外遇到意外去醫院醫療的話，可不可以理賠？
A：可以，在國外醫院申請英文診斷證明，回台去健保局申請退費後可理賠
Q5：出院後再需要住院時可以理賠嗎？
A：出院14天以後住院的話可理賠
如果住在台灣的外國人要投保的話需要什麼東西？
◯居留證有居留證才可投保險，工作和配偶都可投，但學生居留証無法投
有的保險公司對外國人的要求較高，他們要求「在職證明」
台灣保險理賠心得
住在台灣除了生病之外還要考慮「車禍」的風險，在台灣不論在哪裡每天都看到車禍真恐怖!而且隨著年齡增長，生病的風險也愈來愈高
台灣有很多保險公司，投保的話要好好挑選
在我們的環境下，一不小心遇到意外，就馬上變成社會上的弱者(有身障者的家人的關係，常會感受到)，投保險是一個可減少煩惱的手段之一
有人說「不需要保險，投保就是浪費錢!」，當然投保期間沒事就會浪費，但用別的角度來看，投保期間不用考慮「遇到意外」的煩惱，而且家長有保險的話，可讓家人放心，發生意外後需要住院和休養，一段時間不能工作沒收入，也拿到理賠金的話煩惱較少，投保險是可減少家人的負擔
我們的經驗與心得希望幫助你的生活，健康是在生活上最重要的
大家好好照顧自己喔!新年快樂!
2015年/12月/28日
